Lésion de la cornée chez les chiens

Types de lésions cornéennes chez les chiens et conseils importants sur ce que vous pouvez faire au mieux. Les blessures de la cornée sont relativement fréquentes chez les chiens. Comme la cornée, en tant que couche externe de l'œil du chien, est en contact direct avec l'environnement, il n'est pas surprenant qu'une blessure puisse se produire particulièrement facilement ici. Une lésion de la cornée se produit souvent en fouillant dans les buissons ou lors d'une balade sauvage. Mais des problèmes anatomiques ou une infection peuvent également être à l'origine de cette blessure douloureuse. Comme ces blessures peuvent entraîner de graves complications si elles ne sont pas traitées, un traitement rapide est de la plus haute importance. Afin que vous sachiez quoi faire en cas d'urgence, quelles sont les options de traitement appropriées et comment se déroule la thérapie, nous avons rassemblé ici tout ce que vous devez savoir sur le sujet.
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Types de lésions cornéennes chez les chiens et conseils importants sur ce que vous pouvez faire au mieux.

Les blessures de la cornée sont relativement fréquentes chez les chiens. Comme la cornée, en tant que couche externe de l'œil du chien, est en contact direct avec l'environnement, il n'est pas surprenant qu'une blessure puisse se produire particulièrement facilement ici. Une lésion de la cornée se produit souvent en fouillant dans les buissons ou lors d'une balade sauvage. Mais des problèmes anatomiques ou une infection peuvent également être à l'origine de cette blessure douloureuse.

Comme ces blessures peuvent entraîner de graves complications si elles ne sont pas traitées, un traitement rapide est de la plus haute importance. Afin que vous sachiez quoi faire en cas d'urgence, quelles sont les options de traitement appropriées et comment se déroule la thérapie, nous avons rassemblé ici tout ce que vous devez savoir sur le sujet.

Sommaire:

Anatomie de la cornée de votre chien

La cornée, avec la sclère, forme la couverture fibreuse de l'œil. La cornée est, pour ainsi dire, la fenêtre de l'œil du chien. Elle est responsable d'une grande partie de la réfraction de la lumière et de la focalisation de l'image et a une influence significative sur l'acuité visuelle de votre compagnon à quatre pattes.

Sa structure de surface est claire et lisse et son épaisseur est comprise entre 0,5 et 1 millimètre. La cornée se compose de quatre couches individuelles : l'endothélium cornéen, la membrane de Descemet, le stroma cornéen et, comme couche la plus externe, l'épithélium cornéen. De plus, le liquide lacrymal contrebalance la friction en maintenant la cornée humide. Si la cornée ne contient pas de vaisseaux sanguins, les couches externes en particulier contiennent de nombreuses cellules nerveuses, c'est pourquoi les blessures de la cornée sont très douloureuses pour votre chien.

Votre chien peut se blesser à la cornée de différentes manières. Il s'agit notamment de :

  • L'impact mécanique des corps étrangers
  • Les malformations anatomiques de la paupière
  • Réduction de la production de larmes (kératoconjonctivite sèche)
  • L'infection et l'inflammation
  • Les blessures chimiques

Symptômes d'une lésion de la cornée

Une blessure à la cornée de votre chien s'accompagne de douleurs intenses et souvent de démangeaisons. Les signes d'une telle blessure sont difficiles à manquer chez la plupart des chiens. Malheureusement, la situation est différente pour les races de chiens aux yeux très saillants. Leurs yeux ont souvent moins de récepteurs de la douleur, de sorte qu'ils présentent une blessure plus tard. Si vous remarquez les symptômes suivants chez votre ami à poil, il est important de consulter le vétérinaire dès que possible, car une lésion de la cornée est considérée comme une urgence vétérinaire :

  • Clignement fréquent
  • Strabisme soudain et spasmodique de l'œil
  • Larmoiement accru
  • Rougeur de la conjonctive
  • Se frotter les yeux avec les pattes ou sur des objets
  • Dans certaines circonstances, décharge purulente de l'œil
  • Opacification de la cornée
  • Réticence à manger
  • Épuisement jusqu'à l'apathie

Que faire en cas de lésion de la cornée ?

Si votre chien s'est blessé à l'œil, le choc est bien sûr grand au début. Mais vous devez rester calme et respecter les points suivants :

  • Emmenez votre chien chez le vétérinaire immédiatement
  • Veillez à ce que votre chien laisse l'œil blessé tranquille
  • Vous pouvez essayer de rincer soigneusement à l'eau si un corps étranger s'est détaché
  • Ne retirez jamais vous-même les corps étrangers coincés, vous pourriez causer plus de dégâts !
  • Rester calme et apaiser votre chien aussi
  • S'il s'agit d'une brûlure chimique (due par exemple à des produits d'entretien ménager), rincez soigneusement l'œil à l'eau et allez immédiatement chez le vétérinaire
  • Il est conseillé d'appeler le vétérinaire en chemin, afin que votre chien puisse être soigné directement.

Diagnostic de la lésion cornéenne

Pour déterminer la cause réelle de la lésion cornéenne de votre chien, votre vétérinaire procédera à un examen approfondi de l'œil. Cela implique un examen minutieux de l'ensemble de l'œil et de la zone qui l'entoure.

Il est également important de noter l'état de l'intérieur du globe oculaire, car les lésions perforantes, c'est-à-dire les blessures qui percent la cornée, peuvent se refermer d'elles-mêmes, mais on ne peut exclure des dommages plus profonds.

Pour cela, le médecin examine l'œil à l'aide d'une lampe à fente. Cet instrument permet d'examiner l'œil par un éclairage ciblé et à l'aide d'un microscope intégré dans les couches profondes. Cela permet de déterminer la profondeur exacte de la blessure.

Le vétérinaire peut également procéder à une ophtalmoscopie (également appelée ophtalmoscopie) pour exclure d'éventuelles lésions ou modifications pathologiques de la choroïde, de la rétine et du nerf optique. Cela se fait à l'aide de miroirs, de loupes et d'une source de lumière.

Dans certains cas, un examen échographique de l'œil est effectué, qui peut également fournir des informations sur l'état de l'intérieur de l'œil.

Pour vérifier l'état de base de l'œil, un test de Schirmer est souvent effectué. C'est ainsi que le vétérinaire détermine si le liquide lacrymal est produit en quantité suffisante. Pour cela, une bandelette spéciale est insérée dans le sac conjonctival inférieur et le résultat est obtenu au bout d'une minute environ, mais ne vous inquiétez pas, cette procédure est absolument indolore pour votre ami à quatre pattes. Si la douleur est trop forte dans l'œil touché, le test peut également être effectué dans l'autre œil.

En outre, un test à la fluorescéine permet de rendre visibles les plus petites blessures de l'œil : Le vétérinaire fait simplement couler une goutte de fluorescéine dans l'œil affecté. Alors qu'une cornée intacte reste incolore ou blanche après que le liquide ait été évacué, les blessures existantes deviennent vertes.

Types et traitement des lésions de la cornée chez le chien

Dans le cas des lésions cornéennes, une distinction est faite entre différents types de lésions.

  • Blessures non perforantes : Abrasion de la cornée ou traumatisme contondant.
  • Blessures perforantes : Points de suture, coupures ou lacérations
  • Brûlure de la cornée

Si la lésion n'affecte que la couche la plus externe de la cornée, c'est-à-dire l'épithélium, on parle d'érosion ou de lésion non perforante (c'est-à-dire qui ne perce pas la cornée). Les blessures perforantes sont donc causées par des corps étrangers qui percent la cornée. Si le corps étranger causal est toujours dans l'œil, il est appelé corps étranger cornéen. Des blessures chimiques, appelées brûlures de la cornée, sont également possibles. Selon le type de blessure diagnostiquée, le vétérinaire ordonnera le traitement approprié, qu'il soit médical ou chirurgical.

Blessures non perforantes : Abrasion de la cornée ou traumatisme contondant à l'œil

C'est la variante la plus bénigne d'une lésion de la cornée chez le chien. Dans la plupart des cas, les blessures non perforantes de la cornée sont causées par des corps étrangers qui infligent un coup violent, une ecchymose ou une égratignure à l'œil du chien et donc à la cornée. Cela se produit particulièrement souvent lorsque vous vous promenez dans les sous-bois (branche dans l'œil) ou lors d'un jeu sauvage (griffe dans l'œil). Un éclat de bois qui pénètre dans l'œil et repose sur la cornée peut également entraîner une abrasion.

Dans ce cas, le traitement est médical. Sous contrôle régulier, votre vétérinaire vous prescrira des gouttes oculaires antibiotiques ou une pommade appropriée, des analgésiques et éventuellement un substitut de larmes. En outre, il est important de veiller à ce que votre chien ne touche pas l'œil blessé, ce qui peut être garanti par une collerette. En règle générale, une telle abrasion guérit en une semaine sans complications.

Chez les chiens âgés ou dans le cas de maladies liées à la race comme l'"ulcère du Boxer" (ici, la plaie cornéenne ne guérit pas correctement), une thérapie médicale, même avec des blessures superficielles de la cornée, est souvent insuffisante. Dans ce cas, discutez avec votre vétérinaire des possibilités d'une thérapie en plusieurs étapes, qui fonctionne, entre autres, avec des lentilles de contact favorisant la guérison.

Important : les médicaments ouverts doivent souvent être conservés au réfrigérateur (pendant 4 semaines au maximum). Pour que l'administration de pommade ou de collyre ne soit pas trop désagréable pour votre quadrupède, réchauffez le médicament 10 minutes avant l'administration dans votre poche !

Blessures perforantes : Points de suture, coupures ou lacérations à l'œil

La blessure de la cornée chez votre chien se complique dès que la lésion perfore la cornée. Cela peut se produire, par exemple, par des éclats de bois ou des épines qui ont percé la cornée. Si le corps étranger qui a causé la blessure se trouve encore dans l'œil de votre chien, il sera bien sûr enlevé le plus rapidement possible par votre vétérinaire. Bien entendu, cela ne se fait que sous anesthésie.

Les très petites blessures ponctuelles résultant de la perforation se referment souvent d'elles-mêmes. Dans ce cas, le traitement peut être médicamenteux (gouttes ou pommade antibiotique, médicament pour dilater la pupille afin d'éviter qu'elle ne se bloque ou pommade pour favoriser la régénération de la cornée, ainsi que des analgésiques) et faire l'objet d'une observation étroite et régulière.

Dans le cas de blessures plus importantes, de déchirures, de coupures ou si une partie de la cornée a été enlevée sous l'effet d'un corps étranger, le traitement par médicaments seuls ne suffit généralement plus. Ensuite, la cornée doit être traitée chirurgicalement afin de guérir. En outre, l'administration de médicaments est également inévitable dans ce cas. Lors du choix de l'antibiotique, il faut cependant tenir compte du fait qu'il n'existe pas beaucoup d'antibiotiques pouvant pénétrer complètement la cornée. Par conséquent, l'administration orale d'antibiotiques est une alternative raisonnable.

Dans le cas de ces blessures plus profondes et plus graves, les lésions guérissent généralement complètement si elles sont diagnostiquées rapidement et traitées de manière appropriée. Cependant, surtout dans le cas de blessures très profondes, des cicatrices peuvent apparaître, ce qui entraîne une détérioration de la vision de votre chien.

Remarque : les préparations pour les yeux ne contiennent souvent pas de conservateurs et n'ont donc pas une durée de conservation illimitée. Après environ 4 semaines, vous ne devez plus les utiliser. Il est également conseillé de demander à votre vétérinaire de vous montrer comment les utiliser dans la pratique.

Attention : les préparations contenant de la cortisone ne sont généralement pas recommandées pour les lésions de la cornée, car le principe actif affaiblit le système immunitaire, ce qui peut entraîner une susceptibilité à l'infection et retarder la guérison !

Brûlures de la cornée de l'œil du chien

Si les yeux de votre chien entrent en contact avec des liquides acides ou alcalins (c'est-à-dire basiques), la cornée peut être brûlée. En termes simples, la partie affectée de la cornée meurt et une nécrose se produit.

Les acides sont appelés nécrose de coagulation, tandis que les alcalins (comme ceux contenus dans les produits d'entretien ménager) entraînent une nécrose colliquative. Une brûlure chimique due à des acides a un meilleur pronostic de guérison que son homologue alcaline. Une telle blessure est incroyablement douloureuse pour votre chien et s'accompagne d'un risque accru d'infection. Pour cette raison, et parce que la nécrose peut progresser rapidement, le traitement doit être immédiat.

Tout d'abord, la substance corrosive dans l'œil affecté doit être diluée. Cela se fait avec de l'eau ou une solution d'électrolyte. Par la suite, des rinçages neutralisants sont nécessaires : Pour les acides, 2 % de bicarbonate de sodium ainsi qu'une solution à 1 % de biboracicum de sodium et pour les brûlures alcalines, 1 % d'acide acétique, 3 % d'acide tannique ou une solution à 5 % d'acide ascorbique. En outre, des agents de dilatation des pupilles, des anti-inflammatoires et des antibiotiques sont utilisés.

Par la suite, il faut favoriser la régénération de la cornée, car une cornée brûlée se relâche et doit d'abord se rétablir. Après la cicatrisation, la cornée présente souvent des cicatrices ou des leucomes, qui doivent parfois être enlevés par une intervention chirurgicale.

Conclusion Vetevo

Une lésion de la cornée chez les chiens n'est pas rare et se produit rapidement. Les options de traitement varient en fonction de l'étendue de la blessure. Dans tous les cas, une thérapie médicale est nécessaire pour favoriser la cicatrisation des plaies et prévenir l'infection.

Dans les cas plus graves, la cornée peut nécessiter des points de suture. Les blessures légères guérissent généralement rapidement et facilement, tandis que les blessures plus profondes laissent souvent des cicatrices qui peuvent limiter la vision de votre chien.

Si votre animal se blesse à l'œil, vous devez vous rendre chez le vétérinaire dès que possible. Si ces blessures ne sont pas traitées, elles peuvent causer de graves dommages. De plus, veillez à ce que votre chien laisse son œil tranquille sur le chemin du vétérinaire et ne retirez jamais vous-même les objets étrangers coincés.

vetevo - Pour l'amour des animaux.

Sources

Hertslet S, Jawinski G. Perforierende Hornhautverletzungen – Diagnose und Erstversorgung. kleintier konkret 2011; 14(S01): 13 - 16. doi:10.1055/s-0031-1275553

Hertslet S, Jawinski G. Perforierende Hornhautverletzungen – Chirurgische Therapie. kleintier konkret 2011; 14(03): 18 - 25. doi:10.1055/s-0031-1275574

Hornhautverletzungen. In: Sigrist N, Hrsg. Notfallmedizin für Hund und Katze. 1. Auflage. Stuttgart: Enke Verlag; 2017. doi:10.1055/b-004-129977

Hornhautdefekte/Hornhautverletzungen. In: Hanbücken F, Dahmen D, Hrsg. PferdeSkills. 3., vollständig aktualisierte Auflage. Stuttgart: Schattauer; 2018. doi:10.1055/b-006-161667

Kornea. In: Sigrist N, Hrsg. Notfallmedizin für Hund und Katze. 1. Auflage. Stuttgart: Enke Verlag; 2017. doi:10.1055/b-004-129977

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