Inflammation de l'utérus chez les chiens : Pyomètre

Pyomètre ou métrite : une chienne sur quatre en tombe malade. Des symptômes ? Traitement ? Prévention ? Pyomètre ou pourquoi l'utérus de la chienne aime suppurer ? Une chienne sur quatre en tombe malade : c'est le pyomètre. Comme cette inflammation utérine est très répandue, nous vous parlerons de ses causes, de ses symptômes, de son traitement et des moyens de la prévenir.
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Pyomètre ou métrite : une chienne sur quatre en tombe malade. Des symptômes ? Traitement ? Prévention ?

Pyomètre ou pourquoi l'utérus de la chienne aime suppurer ? Une chienne sur quatre en tombe malade : c'est le pyomètre. Comme cette inflammation utérine est très répandue, nous vous parlerons de ses causes, de ses symptômes, de son traitement et des moyens de la prévenir.

Sommaire:

Qu'est-ce que l'inflammation utérine chez les chiennes (pyomètre) ?

Le mot pyomètre est composé du mot "Pyo" pour le pus et de "Metra" pour l'utérus et désigne donc la suppuration de l'utérus.

Cette maladie est assez courante chez les chiennes. Selon diverses études, 25% des chiennes de moins de 10 ans souffrent d'une inflammation utérine. Si elle n'est pas traitée, l'inflammation utérine peut entraîner la mort par empoisonnement du sang. En médecine, on parle de pyomètre si les trois constatations suivantes sont confirmées : un utérus élargi, un remplissage de l'utérus avec du pus et une paroi utérine amincie.

Quelles sont les chiennes qui souffrent souvent d'une inflammation de l'utérus ?

En fait, il existe certaines tendances selon lesquelles les races de chiens souffrent particulièrement fréquemment d'inflammation utérine. Il s'agit par exemple des Collies, des Rottweiler et des Bouviers bernois. Cependant, l'hypothèse selon laquelle les chiennes d'autres races seraient aussi à l'abri de l'inflammation de l'utérus serait très irréaliste. En gros, voici ce qui s'applique : si votre chienne a un utérus, elle peut tomber malade à cause du pyomètre.

Symptômes : Quels sont les symptômes de l'inflammation utérine ?

Les symptômes dépendent de l'évolution de la maladie elle-même. L'inflammation de l'utérus peut être divisée en deux formes, qui présentent des degrés de danger variables et peuvent également nécessiter des traitements différents.

Inflammation utérine ouverte

En cas d'inflammation utérine ouverte, le pus peut s'écouler par le col de l'utérus ouvert. Les lèvres externes (vulve) de la chienne sont enflées et elle a un écoulement brun purulent, qui est souvent perçu comme très malodorant. En tant que propriétaire, vous pouvez remarquer que votre chienne se nettoie et se lèche excessivement. Cette forme est considérée comme la version la moins dramatique de l'inflammation utérine, car l'utérus ne risque pas d'éclater. Cependant, comme la situation peut se détériorer de manière drastique à tout moment, il est essentiel de prendre des mesures directes.

Inflammation de l'utérus fermé

C'est la forme extrêmement dangereuse de Pyomètre. L'utérus de la chienne se remplit de plus en plus de pus qui ne peut pas s'écouler. L'abdomen de la chienne est clairement distendu et la paroi abdominale est tendue et douloureuse. En outre, elle a très soif et boit beaucoup, ce qui fait que la miction augmente également. La chienne a de la fièvre et son état général est manifestement perturbé. Comme nous l'avons déjà mentionné, il est possible que l'organe de plus en plus tendu, comme un ballon trop gonflé, éclate à un moment donné. Toutefois, le contenu ne sera pas rejeté dans l'environnement mais dans la cavité abdominale de la chienne. C'est extrêmement dangereux ! Car le fluide purulent, enrichi de bactéries, n'a pas sa place ici ! Elle peut entraîner une bactériémie (les bactéries pénètrent dans le sang). Les toxines formées par la bactérie entraînent alors un empoisonnement du sang, qui peut être mortel. Le corps active son système immunitaire et la fièvre est la réponse.

Forme particulière : inflammation du "moignon utérin"

Une inflammation du moignon utérin se produit chez les chiennes castrées. Plus précisément chez les chiennes qui ont subi une hystérectomie ovarienne, c'est-à-dire l'ablation des ovaires et de l'utérus. Le "moignon utérin" restant peut s'enflammer. L'une des raisons peut être que le tissu ovarien partiel du corps de la chienne a été "oublié" pendant la castration et que des hormones sont encore produites. Ces déséquilibres hormonaux peuvent provoquer une inflammation de l'utérus. De plus, les sutures chirurgicales peuvent s'enflammer et l'infection peut se propager à l'utérus.

Une action rapide sauve la vie de la chienne en cas d'urgence

Au moins dans le cas du pyomètre ouvert, l'écoulement sanglant à purulent et malodorant est un signe courant de la maladie. Dans les premiers stades, cependant, elle peut être confondue avec une hémorragie normale en cas de chaleur. Malheureusement, l'inflammation utérine n'est pas toujours directement visible, car les chiennes présentent souvent des symptômes relativement insignifiants. Il peut s'agir de diarrhées, de vomissements, de soif intense et de mictions fréquentes, de fatigue et de fièvre. Une douleur à l'arrière de l'abdomen peut également être un problème pour la chienne.

Les causes de l'inflammation de l'utérus

Dans la pathogénie du pyomètre, c'est-à-dire le développement de la maladie, c'est un peu comme la poule et l'œuf : on ne sait pas encore si l'équilibre hormonal est d'abord rompu ou si une infection bactérienne se produit d'abord.

La plupart des cas de pyomètre se produisent pendant le métoestrus. Il s'agit de la troisième phase du cycle. Dans cette phase, le corps veille à ce que la paroi de l'utérus soit renouvelée. Mais attention ! Ce n'est pas parce qu'une chienne n'est pas en métoestrus qu'on peut exclure une inflammation utérine. Souvent, les propriétaires reconnaissent les symptômes relativement tard, ce qui signifie que la chienne n'est présentée à un médecin qu'assez tard dans la phase de repos (anoestrus). Si l'infection utérine reste non détectée dans le métoestrus, la situation peut s'aggraver : Dans le métoestrus, le col de l'utérus est initialement encore ouvert, ce qui explique la présence d'un pyomètre ouvert. Toutefois, cette forme fermée devient dangereuse lorsque le col de l'utérus se ferme à la fin du métostrus.

Déséquilibre hormonal

Après l'ovulation dans l'œstrus, c'est-à-dire le métœstrus, une grande quantité de progestérone est produite dans le corps de la chienne. Les glandes de l'utérus libèrent ainsi de grandes quantités de sécrétions et détendent les muscles de l'utérus. Bien que cela soit destiné à aider l'embryon à s'installer dans la paroi utérine, c'est la sécrétion qui fournit un environnement optimal pour la croissance des bactéries. En plus de ces conditions parfaites pour les bactéries dans l'utérus, le col de l'utérus est également ouvert dans l'œstrus et le métœstrus.

Cela laisse la porte ouverte à l'entrée des bactéries dans l'utérus. Ce n'est qu'à la fin du métœstrus que le col de l'utérus se ferme. Cela garantirait la protection de l'embryon chez la chienne enceinte. Dans le cas d'une inflammation utérine, ce processus est cependant fatal : si le col de l'utérus est fermé et que l'inflammation entraîne l'accumulation d'une grande quantité de pus dans l'utérus de la chienne, la sécrétion ne peut pas s'écouler et la forme dangereuse de pyomètre fermé se produit.

Cela laisse la porte ouverte à l'entrée des bactéries dans l'utérus. Ce n'est qu'à la fin du métœstrus que le col de l'utérus se ferme. Cela garantirait la protection de l'embryon chez la chienne enceinte. Dans le cas d'une inflammation utérine, ce processus est cependant fatal : si le col de l'utérus est fermé et que l'inflammation entraîne l'accumulation d'une grande quantité de pus dans l'utérus de la chienne, la sécrétion ne peut pas s'écouler et la forme dangereuse de pyomètre fermé se produit.

Outre les fluctuations hormonales normales dans le corps de la chienne, qui sont en soi la meilleure condition préalable à l'inflammation utérine, il existe également des événements atypiques qui peuvent favoriser davantage le développement de l'inflammation utérine. D'une part, il y a ce qu'on appelle la "suppression chimique de la chaleur". Comme pour la pilule humaine, la chienne est nourrie avec des substances synthétiques qui soit imitent l'hormone progestérone, soit régulent l'activité ovarienne par un excès d'une substance de type GNRH. Toutefois, les préparations hormonales actuellement disponibles ne doivent être considérées comme des alternatives que dans des cas exceptionnels en raison du risque relativement élevé de complications. Cette maladie peut également être favorisée par la suppression chimique de la chaleur.

Cependant, l'équilibre hormonal peut également être perturbé sans influence extérieure. Par exemple, la chienne peut souffrir de diverses anomalies du cycle, comme une activité oestrogénique prolongée. En outre, les tumeurs ou les kystes des ovaires peuvent également provoquer une surproduction d'hormones, ce qui peut contribuer à l'inflammation de l'utérus.

Infection bactérienne

Une infection bactérienne ne peut jamais être la seule cause d'inflammation utérine. Cependant, les bactéries combinées aux facteurs hormonaux mentionnés ci-dessus constituent un mélange dangereux.

La chienne peut être infectée par des bactéries de différentes manières. D'ailleurs, la bactérie causale la plus courante est souvent l'E.coli, dont vous avez probablement entendu parler comme cause de diarrhée. Tout d'abord, la bactérie peut se propager dans le vagin par le col ouvert jusqu'à l'utérus et y provoquer une inflammation. De plus, la bactérie peut également être transmise à la chienne lors de l'accouplement.

Il est peu probable mais néanmoins possible que l'inflammation soit déjà présente ailleurs dans le corps, par exemple sur les dents. Dans de rares cas, ces bactéries peuvent maintenant voyager par le sang jusqu'à l'utérus où elles font leurs mauvaises actions.

On pense également qu'une inflammation des voies urinaires peut s'étendre à l'utérus. Compte tenu du fait que les chiennes peuvent être très sensibles à la cystite, ce danger ne doit pas être sous-estimé.

En particulier en cas d'inflammation prolongée et grave de l'utérus, les produits métaboliques des bactéries peuvent également empoisonner la chienne (bactériotoxines), selon le type de bactéries. Cela affecte également d'autres organes comme le foie, les reins et même le cœur de l'animal. Comme nous l'avons déjà mentionné, si elle n'est pas traitée, cette situation conduit souvent à un empoisonnement du sang par les bactériotoxines et finalement à la mort.

Les complications de gestation

La grossesse peut également provoquer une inflammation de l'utérus. Si un chiot meurt sans être remarqué pendant la gestation, cela peut avoir des conséquences fatales pour la chienne. Les tissus morts peuvent entraîner une grave inflammation de l'utérus. Le processus de décomposition libère des toxines qui peuvent être fatales à la chienne. Si tous les chiots ne sont pas retirés de l'utérus à la naissance, ou si le placenta ne se détache pas complètement, cela peut également provoquer une inflammation utérine.

Comment traite-t-on l'inflammation utérine (métrite) ?

Dans la forme ouverte, la méthode de traitement conservatrice, avec l'aide de médicaments, est généralement choisie. Le médicament de choix est l'inhibiteur de la progestérone Aglepristone, un antigestagène. Cependant, il est important d'associer un antibiotique pour combattre la bactérie. Grâce à l'ouverture du col de l'utérus, le pus peut s'écouler et l'utérus a la possibilité de combattre l'inflammation.

Dans le cas de la forme fermée, la castration est inévitable en tant que mesure de sauvetage immédiate. C'est la seule façon de s'assurer que la chienne sera à nouveau en bonne santé. Si la chienne est déjà très affaiblie par l'inflammation dans le corps, la circulation sanguine de l'animal doit être stabilisée par des perfusions avant la castration.

Il existe également des approches permettant de traiter l'inflammation utérine fermée de manière conservatrice, c'est-à-dire uniquement avec des médicaments. À cette fin, les vétérinaires administrent des antibiotiques et des substances apparentées à la progestérone pour ouvrir le col de l'utérus et permettre au pus de s'écouler. Toutefois, cette méthode ne doit être envisagée que dans les premiers stades de la maladie et ne garantit pas que l'inflammation ne se reproduira pas. Comme mentionné ci-dessus, une infection de l'utérus fermé constitue une menace très grave pour la santé de la chienne. À tout moment, la situation peut s'aggraver et la chienne peut être empoisonnée par l'éclatement de l'utérus. Par conséquent, la thérapie conservatrice devrait être considérée de manière plus critique.

Si l'on décide de recourir à un traitement conservateur, des examens réguliers sont absolument recommandés ! De plus, la tolérance aux médicaments et la surveillance des reins doivent faire partie du plan de thérapie.

Prévenir le pyomètre chez les chiens

Fondamentalement, il n'y a pas d'autre moyen de prévenir l'inflammation utérine qu'en stérilisant la chienne. En retirant les ovaires et l'utérus, vous pouvez prévenir l'inflammation de l'utérus. Cependant, à une exception près : le risque d'un pyomètre du moignon utérin lors de l'ablation de l'utérus et des ovaires (OHE) existe toujours ! Selon les dernières études, il est recommandé de préférer une ablation pure des ovaires (ovariectomie). Cela signifie que les hormones qui peuvent affecter l'utérus n'existent plus dans l'organisme. En conséquence, l'utérus reste au repos et le col de l'utérus est définitivement fermé. Le risque que des bactéries pénètrent dans l'utérus inactivé est donc très faible et le risque d'inflammation utérine est pratiquement nul. En outre, il est toujours conseillé de prêter attention à l'état général de la chienne et de prendre au sérieux tout symptôme. La fièvre, en particulier, est un symptôme très grave.

Conclusion Vetevo

L'inflammation de l'utérus est une maladie qui ne doit pas être sous-estimée et ses symptômes doivent être pris au sérieux dans tous les cas. Si elle n'est pas traitée, cette maladie peut entraîner la mort de la chienne. À un stade avancé, il s'agit d'une urgence absolue et une réaction rapide déterminera la vie ou la mort. Avec des soins vétérinaires appropriés et opportuns, l'inflammation peut être bien traitée et n'affectera pas davantage la chienne.

Si vous pensez maintenant qu'une castration est absolument nécessaire pour protéger la chienne de l'inflammation utérine, vous êtes bien avisé de lire notre article Avantages et inconvénients de la castration d’une chienne. Parce que le danger du pyomètre n'est qu'un des nombreux facteurs qui devraient jouer un rôle dans la décision : « Castration : oui ou non ? »

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